3月，春节假期结束，开学返园季，要特别注意以下疾病：

一、人感染禽流感

预防措施：三要三不要

不要食用病、死禽肉。

不要购买来源不明的禽鸟类产品，也不要光顾活禽售卖流动摊档。

不要在活禽档口食宿。

要洗手：尤其在接触禽鸟后及饭前便后。

要煮熟：禽肉和蛋要煮熟后再吃。

要就医：出现发热、咳嗽等呼吸道症状要及早就近就医。有接触过禽鸟要记得告诉医生哦。

二、季节性流感

预防措施：

接种疫苗（具体接种信息，可咨询社区卫生服务中心）；

保持充足睡眠，均衡饮食，加强锻炼；

勤洗手、不随地吐痰；

尽量少去人口密集的公共场所，做好家庭卫生清洁和通风；

若家庭成员出现流感症状，不要带病上学或入园，应佩戴口罩，及时就医；避免去人多拥挤、空气混浊的场所。

学校、托幼机构应加强晨检，做好因病缺勤追踪登记。

三、诺如病毒感染性腹泻

预防措施：

个人卫生

洗净双手：吃/做饭前以及如厕后务必洗净双手。

洗净果蔬：即食蔬果在食用前要清洗干净。

煮熟煮透：食物必须煮熟煮透，特别是生蚝之类的海产品。

加强通风：要常常开窗，保持室内空气流通。

学校或集体单位规范消毒

消毒工作应由经过规范培训的人进行操作。

清理病人呕吐物及粪便时要戴口罩和手套；处理完后要及时用肥皂、消毒洗手液等清洁和消毒双手。

被患者呕吐物和粪便污染的被服、地板等物体表面以及清洁用具均用含氯消毒液浸泡清洗。被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法。

病人去过的公共场所，例如教室、宿舍等，及接触过的课桌、床铺和门把手、马桶等物体表面，都要严格开展消毒。

对于隔离场所的厕所、床铺、门把手等，也应由专人每天至少两次进行清洁消毒。

《诺如病毒呕吐物处理》诺如病毒呕吐物正确处理方式：（如果不能确定是否含有诺如病毒呕吐物，最好也按照这个方式处理。）

1.安排其他人士远离被呕吐物/粪便污染的地方。

2.在整个清理呕吐物的过程中，处理人员须戴上手套及口罩。

3.如果呕吐和腹泻发生的附近范围有未覆盖好的食物，应丢弃所有食物。

4.清理弄脏的床单和衣服前应先将固体污秽物移除，接着浸在1:49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）内30分钟，然后才清洗。若未能实时浸洗，便应把它们放在密封的袋内，并尽快处理。

5.用即弃抹布由外至内抹去呕吐物/溢出粪便，及后用1:49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）清洗及消毒受染污的地方表面及附近广泛地方(作为一个概略的指引，最好消毒从呕吐物/粪便溢出边缘起2米内的范围)，尤其是经常接触的地方，如门把手，扶手等。

6.让漂白水在染污的地方表面停留约15至30分钟，令病毒变成不活跃，然后再以清水清洗，并让表面自然风干。

7.切勿以日常用拖把、抹布、扫把清理呕吐物。

8.完成消毒后，必须把清洁用具浸泡在1:49稀释家用漂白水（1份含5.25%次氯酸钠的家用漂白水加入49份清水中）30分钟，然后彻底冲洗才可再次使用。

规范隔离

患者应居家休息至症状完全消失后72小时，再上学/班。厨房从业人员需要连续２次的诺如病毒检测都呈阴性才可以返岗工作。

幼儿园是诺如病毒感染暴发疫情的主要发生场所，务必落实晨检和因病缺勤查因等日常性防控措施。对此各种聚餐和集会等活动都应停止！

西安市曲江第一中学医务室 转 2018年3月2日