中学生常见病防治知识(一)

全面贯彻“预防为主，防治结合”的指导方针，根据中学生的年龄、认知特征，从中学生日常学习和生活中极其常见的身体和心理疾患入手，指导学生了解和认识常见疾病的防治知识、树立自我保健意识、培养健康的行为习惯、增强防病防疫等能力。力图使中学生不仅有一个健康的身体，也具有一种积极向上的心态，茁壮成长起来，真正成为一个具有创造性的人才，能够在明天充满竞争和挑战的征途上，向世人展示自己的风采。

一、近视眼的防治

近视眼是指眼在调节静止状态下，平行光线进入眼内后焦点聚合在视网膜前，光线到视网膜时已散开，所以不能看清远处的物体而必须将物体移近才能看清。

病因：近视眼主要由于眼轴太长或调节过强而引起，在青少年学生中以后者因素为多见，如（遗传因素，用眼距离过近，用眼时间过长，照明光线过强或过弱，在行车上或走路时看书，躺着看书，睡眠不足，课桌椅不符合要求，写字姿势不正确，体质差，偏食（如糖），缺乏某些微量元素等）。 症状：开始时主观感觉视远物模糊（如看不清黑板上的字），阅读时间较多时会出现眼胀、头痛、视觉疲劳感，严重的可有头晕、恶心、怕光、流泪等。

危害：得了近视眼，看远物模糊不清。如果在教室上课，往往看不清黑板上的字体，对教师讲的内容理解不深，影响课堂学习效果。有的学生得了近视虽能专心学习，学习成绩优良，但由于近视眼往往不能报考某些学校，报考专业受到限制，参军更不合格，高度近度配带眼镜体育锻炼时担心眼镜摔坏，而不能尽情。碰到雨天、冬季镜片上往往被蒙上一层雾气，而视物模糊不清。

防治：

1.认真学习保护视力、预防近视的卫生知识，提高自我保健能力。

2.注意用眼卫生，培养自己良好的用眼习惯，纠正不良习惯。

3.认真做眼保健操，做到动作准确天天操练，并持之以恒。

4.定期检查视力，通过检查视力了解自己的视力变化情况，当早期出现假性近视时，必须及时采取矫治措施，防止真性近视的发生、发展。

5.视力下降至5.0以下时，应及时到医院验光诊断，以确定屈光性质和屈光度并按医生的治疗方案积极治疗和矫正。

6.合理安排生活，不偏食，积极锻炼身体。

二、营养不良的防治

营养不良有多种。蛋白质——能量缺乏型营养不良，是常见的营养不良之一。

病因：各种营养素的缺乏都会导致营养不良。主要缺乏有关的营养知识，膳食结构不合理，偏食、挑食及吃零食过多，动物性食品、豆制品摄入过少，长期消化不良，寄生虫病等。

表现：皮下脂肪减少，身高、体重低于同龄人，严重的可出现生长迟缓，智力也低于同龄人。我国学生中出现的营养不良一般属轻型。

危害：营养不良会严重阻碍学生的正常生长发育，甚至影响一生的身体健康，同时使学生的学习能力下降，身体的其它功能也下降（如抗病能力下降）。

防治：

1.定期检查（患病学生每年不少于一次）。

2.了解合理营养知识。膳食要做到多样化，比重要合理，应适当增加鱼、禽、奶的比重。一般早、中、晚所占热量和蛋白质分别为一日总量的30%、40%、30%。早餐，应选择体积小，热能高，营养丰富的食品，如牛奶、豆浆、鸡蛋、花生米等作为蛋白质的来源。主食以谷类如包子、油条等作为热能来源（但因早餐食欲差、提倡课间营养餐）。 中餐，在一日三餐中最为重要，既要补充上午消耗，又要为下午的学习、活动提供物质基础， 因此，除热能应达一日总量的40%外，其它各种营养素应达半数以上。 晚餐，宜清淡、易消化（高中因学习就寝稍晚可适当增加饮食）。 强化食品，也是补充营养的一种新方法。

三、龋齿的防治

龋齿也叫蛀牙、虫牙，是学校常见病之一。

病因：口腔环境特殊，因此龋齿病因复杂。一般与细菌在口腔内滞留、牙组织本身结构的易感性、饮食习惯、唾液分泌量、营养、体质、遗传等因素有关。

症状：病初并无不适感觉，仅在牙齿上有一个小洞，当龋洞渐渐发展变深，接近牙髓的感觉神经未梢时，吃冷、热、酸、甜的食物时就会有酸痛感，将嵌入龋洞的食物剔除后，往往疼痛减轻或消失。

危害：破坏咀嚼功能，并引起牙髓骨的炎症。当成为慢性病灶而往往诱发肾炎、风湿病，严重者引起牙髓炎和败血症，危及生命。

防治：常采取综合预防措施。

（一）、维护牙颌系统与机体的健康，提高对龋病和牙周病的抵抗力。

（二）、保持口腔卫生：

1．控制致龋性食物：控制食用过多的粘性或精制的糖类食品，改正吃零食的习惯，减少产酸的量和次数。

2．保持牙齿的清洁：养成早晚刷牙、饭后漱口和睡前不吃甜食的习惯。

3．掌握正确的刷牙方法：顺着牙缝上下旋转牙刷（竖刷）。

4．使用保健牙刷。

（三）、定期检查。每年检查和复查一次龋病，做到早发现，早治疗，治小治早。

（四）、其他防龋措施：

1．氟化物防龋（氟能使牙面固硬，耐酸，有抗龋力）：如饮水氟化，氟化钠水溶液含漱，氟化钠溶液刷牙，使用含氟牙膏，饮食中加氟，多吃含氟食物（如菜叶、芋头、豆类、葱等）。

2．涂料防龋：利用高分子材料的封闭剂，涂在牙齿表面，阻止了致龋菌对牙齿的侵袭。

四、沙眼的防治

沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性眼病。

病因：主要是由于不良的卫生习惯引起病原体的传播。

症状：急性发病时有异物感，眼分泌物增多，畏光和流泪。慢性期患者有眼痒、异物感及眼易疲劳。部分病人可无自觉症状，仅在体检时发现；部分病人由于重复感染或因其他细菌混合感染而使病情严重、症状明显。

危害：沙眼晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻畸形，加重角膜的损害，可严重影响视力，甚至失明。

防治：提倡一人一巾一盆，用流动水洗脸，避免交叉感染。毛巾应挂在通风处或晒干。局部滴0.1%利福平或10%-30%磺胺醋酰钠眼液，每日滴4-6次，连用1-3个月。也可采取间歇用药疗法，即滴 眼3-5日后停药，2-4周再用药，效果亦佳。

附：滴眼药水的注意事项

1．滴眼药水前，应注意手的清洁。

2．头向后靠椅背，紧闭眼睑，将下睑皮向下拉，呈一个小袋状，将药水滴入。

3．药水滴入后转动眼球（增加眼药水在眼内的容量，并及时产生药效。）再轻轻的闭上眼睛。

4．眼药水瓶口应保持清洁，滴药水时应离眼睫毛1—2厘米，以防止触及眼睛，同时避免污染眼药水。

五、蛔虫病的防治

蛔虫病是指蛔虫寄生于人体小肠所致的最常见肠道寄生虫病。

病因：不良的卫生习惯是蛔虫病感染的主要原因。不洁的手、喝生水或吃了沾有成熟卵的蔬菜、水果以及其他食物，是感染蛔虫病的主要途径，蛔虫感染者是蛔虫病的唯一传染源。

症状：上腹或脐周阵发性疼痛，食欲不振，消瘦，夜间磨牙等。

危害：可引起消化功能紊乱或出现胆道蛔虫病、肠梗阻、贫血等严重并发症。

防治：

1．定期检查，服药驱蛔。

2．注意个人卫生、防止感染或重复感染。不喝生水，养成饭前便后洗手和勤剪指甲的卫生习惯。生吃蔬菜、水果时要流水洗净或消毒。

药物驱蛔时注意：凡肝、胃功能不好，发热、传染病恢复期，过敏体质者应待情况好转后再驱蛔。在蛔虫病急性发作时暂不宜服药，以免发生外科并发症。

六、预防缺铁性贫血

除了吃鸡蛋、牛奶之外，适当吃肉类，肉类中的铁易吸收，利用率高，牛奶中含铁少，鸡蛋中的铁不易吸收。

（1）多吃绿叶蔬菜。多吃鸡血可预防营养性缺铁性贫血。

（2）防止挑食、偏食。 饮食疗法

富含优质蛋白质的食物 如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类、虾及豆类等。

富含维生素C的食物 新鲜的水果和绿色蔬菜，如酸枣、杏、橘子、山楂、西红柿、苦瓜、青柿椒、生菜、青笋等。维生素C有参与造血、促进铁吸收利用的功能。

富含铁的食物 鸡肝、猪肝、牛羊肾脏、瘦肉、蛋黄、海带、黑芝麻、芝麻酱、黑木耳、黄豆、蘑菇、红糖、油菜、芹菜等。

其外 铜的生理功能是参与造血，铜缺乏也能引起铁的吸收障碍和血红蛋白合成减少；

上述食物日常饮食中应注意调配，尽量做到食物的多样化。在贫血期间如服用铁剂时，不要喝茶，以免妨碍铁的吸收。对于重度贫血者可口服铁剂或口服液。

西安市曲江第一中学

2017年9月28日